Вступ до 1-го класу
Директору Бродівської початкової школи
Онищенко Наталії Миронівни
______________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові одного з батьків)
______________________________________
(адреса фактичного місця проживання)
__________________________________________
(адреса місця реєстрації)
______________________________________
(контактний номер телефону)
______________________________________
(номер закладу дошкільної освіти)
ЗАЯВА
про зарахування до закладу освіти
Прошу зарахувати мою доньку, (мого сина)___________________________________________________
_________________________________________________________________ в______ клас на початкову
(прізвище, ім’я, по батькові дитини; дата народження)
форму здобуття освіти.
Дані про батьків:
Батько_________________________________________________________________________________
Прізвище, ім’я, по батькові
_____________________________________________________________________________________
Місце праці
Мати___________________________________________________________________________________
Прізвище, ім’я, по батькові
______________________________________________________________________________________
Місце праці
Повідомляю про потребу у додатковій постійній чи тимчасовій підтримці в освітньому процесі: так/ні (підтверджуючий документ)
___________________________________________________________________________
(зазначається лише для дітей з особливими освітніми потребами)
Повідомляю про наявність пільги (підтверджуючий документ)_________________________________
_______________________________________________________________________________________
Даю згоду на обробку своїх персональних даних та персональних даних дитини.
Підтверджую достовірність всієї інформації, зазначеної в цій заяві та у доданих до заяви документах.
Додатки:
1) копія свідоцтва про народження дитини;
2) медична картка з щепленнями
_______________________ ________________
дата підпис
